Дерматофитоз:
от животного к человеку…
и обратно
Статья ветеринарного врача клиники «ЗаВет» Сурненковой М.Г.
Дерматофитоз (дерматофития, лишай) – это инфекционное заболевание, которое поражает животных и человека, связанное с паразитированием грибков разных видов.
Справка
Поражаются когти, ногти, кожа, волосы (чаще всего начинается с головы и передних конечностей). Клиническая картина: быстро распространяющиеся кольцевидные поражения. Они могут быть единичные или множественные. Как правило, с алопецией (то есть облысением участков), покраснение, шелушение. Зуд слабо выражен. Вид животного, его возраст и состояние здоровья отражаются на тяжести течения болезни, и выраженности клинических проявлений. У людей аналогично – подвержены дети, люди старшего возраста, люди со сниженным иммунитетом. Самыми часто встречаемыми патогенами у животных являются Micrporum gypseum, Microsporum canis, Trychphyton mentagrophytes.
Кошка Люся (метис, возраст 10 месяцев) — обычная домашняя любимица, живет в квартире без доступа на улицу, но иногда выскакивает в подъезд. Владельцы не придали значению лысеющему ушку, думая, что кошка просто расчесала. А забеспокоились, когда участки облысения стали появляться дальше на мордочке и лапках.
Сбор анамнеза
Когда на приеме мы видим кошку или собаку, у которой можно подозревать грибковую инфекции, важно выяснить, не было ли предварительного контакта у животного на выставках, не находилось ли оно в передержках, например на период отпуска владельцев. Если животное подобрано либо поступает к нам из приюта или из питомника, то подозрение в отношении возможного заболевания усиливается.
Так совпало, что у Люси только прошел послеоперационный период (плановая стерилизация), а в подъезде дети приютили котенка. Контакт был на протяжении некоторого времени, и этого хватило, чтобы спустя время стало лысеть ушко.
Для постановки диагноза выбраны люминесцентная диагностика и микроскроскопия пораженных волосков и участков кожи. В условиях темной комнаты шерсть тщательно просвечивается специальной ультрафиолетовой лампой (лампа Вуда). Колонии грибка будут флюоресцировать – давать яркое желто-зеленое свечение.
Следует отметить, что свечение возможно только в 50% случаев, а также ложный результат можно получить, если провести перед этим обработку средствами.
На фото видно отчетливое зеленое свечение под лампой.
Люминесцентное свечение пораженных волосков при использовании лампы Вуда позволяет целенаправленно забрать их для прямой микроскопии. Мы видим типичные волоски, разрушенные дерматофитом.
Практика врача предполагает простой метод микроскопии подозрительных волосков при увеличении микроскопа в 40 раз. Если поле немного затемнить и при этом работать микровинтом, то хорошо видны споры грибов-дерматофитов.
Итак, на основании полученных данных, кошечке Люсе поставлен диагноз – дерматофитоз (стригущий лишай). Назначены местные средства и системная терапия, витамины, даны рекомендации по обработке в доме и мерах профилактики для владельцев.
На повторном приеме через три недели мы повторили проведенную диагностику и продолжили терапию еще на две недели, после чего повторные тесты стали отрицательными. Лечение заняло 7 недель до первого отрицательного результата. Сала также известна судьба того котенка из подъезда: ему нашлись хозяева и он также успешно проходит лечение.
Иногда лишай проходит сам по себе, без лечения. Поражения исчезают примерно через 3 месяца, и кошка становится бессимптомным носителем инфекции еще на несколько недель. Из-за опасности заражения других животных и людей, а также для ускорения выздоровления, больным животным назначают противогрибковую терапию. Если локальные поражения не поддаются местному лечению в течение 3 недель, или при генерализованной форме дерматофитии, назначают системные препараты. Все препараты для системного лечения дерматофитии запрещено назначать котятам в возрасте менее 3 месяцев и кошкам, участвующим в разведении. Курс лечения очаговой дерматофитии составляет от 6 до 20 недель, а при генерализованной форме течения до 1 года. Длительность курса лечения и схема приема препаратов определяется врачом.
Ошибкой является прекращение приема препаратов самовольно, после исчезновения симптомов болезни у питомца!
Все наши лечебные и профилактические меры направлены на предотвращение возможности заражения владельцев от своих питомцев (а также котята и щенята могут заразиться и от детей). В клинической практике, когда речь идет о микроспории, мы зачастую слышим жалобы от владельцев на наличие у них на коже округлых поражений, которые могут шелушиться и сопровождаться зудом.
А как же стригущий лишай у человека?
Если на кожных покровах имеются мелкие повреждения или же у человека снижен иммунитет, то заражение более вероятно. Обычно стригущий лишай у человека возникает вследствие контакта с больным домашним питомцем (кошкой или собакой) или с бродячими животными, которые чаще всего являются переносчиками грибков, вызывающих данное заболевание. Заразиться можно и через непосредственный контакт с заболевшим человеком или же через пользование его предметами личной гигиены. Однако чаще всего стригущий лишай у человека появляется именно из-за попадания на кожу частичек волос или кожных покровов больных людей или животных. Если появился одиночный очаг заболевания, то его распространению по всему телу способствует мытье мочалкой или губкой. С того момента как грибок попал на кожу, волосы или ногти человека и до появления признаков заболевания может пройти от 5 дней до 6 недель.
Бывают случаи, когда животное явно болеет, а у владельца нет поражений на коже. В этой ситуации важно предупредить владельцев о необходимости соблюдения минимального контакта с питомцем в течение периода проведения у него терапии.
Для предупреждения заражения микроспорией окружающих необходимо соблюдать определенные правила:
- пораженные грибками участки тела необходимо закрывать повязками (голову закрывать шапочкой или косынкой из легкостирающейся ткани).
- пользоваться индивидуальными постельными принадлежностями, полотенцами, бельем, одеждой, расческой, мочалкой и другими предметами.
- одежду, головные уборы, использованное белье и другие вещи личного обихода больного хранить отдельно от вещей членов семьи.
- не посещать до разрешения врача парикмахерскую, баню, душевую, плавательный бассейн и т. п.
- по указанию врача своевременно, правильно и систематически проводить обеззараживание вещей, бывших в употреблении больного: белье — кипятить в течение 15 минут в 1–2%-ном мыльно-содовом растворе или проглаживать горячим утюгом, а расчески, игрушки, щетки мыть теплой водой с мылом.
Хотя дерматофитоз очень неприятное заболевание, обычно оно не угрожает жизни питомца. Используя современные методы лечения, можно эффективно бороться с грибковыми заболеваниями кожи у кошек. Опасность заражения человека от больного животного нельзя недооценивать, но и преувеличивать не стоит: грибок не приживается на здоровой коже при соблюдении элементарной гигиены.