Внимание!
Сердечная недостаточность!
Статья ветеринарного врача-кардиолога клиники «ЗаВет» Ефременковой У.А., ветеринарного врача Сурненковой М.Г.
На приеме малыш Кузя – вельш-корги пемброк, возраст 7 недель, вес 2 кг, не привит.
Обратились с жалобами на боли в животе, вызванными погрешностями в питании. Рвоты не было, кал оформлен. На момент обращения симптомы вялости и вздутия продолжаются третий день, сегодня усилились, появились одышка. Произведен осмотр, пальпация, аускультация, термометрия. При осмотре: щенок не активен, но беспокоен при пальпации, живот мягкий, слизистые бледные. Температура 38.6.
В ходе УЗИ брюшной полости обнаружены признаки свободной жидкости в небольшом количестве. Был произведен забор крови на общий и биохимический анализ, тест на парвовирусный энтерит (отрицательно), и пациент отправлен на рентгенографию.
При анализе полученного снимка кардиологом нашей клиники заподозрена другая патология, и в ходе УЗИ сердца обнаружены признаки открытого артериального протока.
Артериальный проток (Боталлов) — это нормальный сосуд, соединяющий ствол легочной артерии с аортой у эмбрионов. В норме артериальный проток должен функционировать только на стадии развития плода. Он позволяет крови идти в обход легких, которые у плода находятся в сжатом состоянии. Через 3-5 дней после рождения он должен зарасти и превратиться в артериальную связку. Если этого не происходит, то мы говорим о врожденном пороке сердца — открытом артериальном протоке.
Данная патология может быть выявлена у любой породы и даже у метисов, а в группах риска шпиц, мальтезе, шелти, йоркширский терьер, бишон фризе, пудель, колли, немецкая овчарка, и некоторые другие. К наиболее типичным симптомам относятся:
- кашель;
- одышка;
- снижение активности;
- непереносимость нагрузок;
- снижение аппетита;
- потеря веса;
- отставание в развитии.
В ходе беседы с владельцем выяснилось, что щенок был самый мелкий в помете, плохо набирал вес, активно играл, но быстро уставал и ложился отдышаться.
При прогрессировании заболевания развивается застойная сердечная недостаточность.
Пациент может поступить в клинику с отеком легких (острой декомпенсацией сердечной деятельности).
При развитии легочной гипертензии (сброс крови происходит в обратную сторону, т.е. из легочной артерии в аорту) появляется:
- бледность слизистых, обморочные приступы, летаргия, асцит.
Диагностировать Боталлов проток можно на первичном приеме при первой вакцинации щенка и заподозрить аномалию строения сердца можно при проведении аускультации — открытый артериальный проток имеет специфический шум. Поэтому важно: если вы уже дома заметили, что щенок «стал какой-то не такой», то провести обследование щенка у кардиолога.
Кузе была назначена терапия для стабилизации гемодинамики, которая должна была поддержать его до решения вопроса об операции (а такие операции делаются на данный момент в Санкт-Петербурге)…
Но, к сожалению, в скором времени хозяйка сообщила о гибели щенка…
